极度恐慌

        看完《恐怖地带》，我有三点不得不说。第一，霍夫曼不愧是奥斯卡影帝，无论是他高超的演技还是他男人味十足的沧桑面容都深深吸引了我；第二，亲嘴要命啊！细节很重要啊！尤其是作为一名医学生，更要注重细节，我很严肃地建议所有医学专业的同学们，以后亲吻前一定要用李施德林漱口水把面前那位狠狠地喷一喷啊！第三，这个电影给我带来了一个思考，也许这种思考在这个娱乐至死的年代冒然被提出，未免会让一些人觉得我是一个道貌岸然的搞笑高手，那就是：以临床医学作为我们major的我们，到底是为了什么学医？学医又是为了什么？如果在我们今后的职业生涯中，这个社会一些错位的病态的价值观和我们的职业道德发生了冲突，我们又该何去何从？是屈从于各种光怪陆离的潜规则还是像电影里主人公那样，以维护人的生命权为道德准则，愿意为此与各种势力抗争，甚至不惜为此冒生命风险？（虽然这种机会在现实生活中比较少......）        记得以前看过央视的一个纪录片《为什么不能吃他们》。这个纪录片拍摄于2003年前后。当时拍这个纪录片时正式SARS病毒在大陆肆虐之时，而这个片子主要探讨的就是类似于伊波拉、SARS等病毒是否与人类的口腹之欲有关。记得当时该纪录片特约主持人陈大惠先生曾在片尾诙谐讽刺地说到，“根据医学的研究啊，在一些野生动物身上也发现了SARS病毒，可是我很想知道啊，是那些野生动物传染给了我们这些贪婪的人们，还是我们传染给了那些可怜的动物呢？到底是谁传染给谁的呢？”陈大惠先生的这个问题的答案是不言而喻的。相信你看到此，也会会心一笑。《恐怖地带》里演的不也是这样吗？人类为了满足自己猎奇贪玩的本性，将各种野生动物带离他们原来的家园，使飞鸟远离天空，使鱼儿挥泪大海，使那些可爱的林间小兽无家可归，这些私欲泛滥的人与那些小动物相比，不是还不如禽兽吗......大家还记得电影开始时那个巫医吗？就是那个在山顶悲伤起舞祈求上帝原谅人们的那个巫医，他认为族人的病亡源于对树林的破坏，看到那个巫医，可能大家都觉得他很可笑吧，是的，我开始也这样认为。可直到写这篇文章时，我才恍然大悟：很多疾病不就是因为我们人类无休止地对大自然索取，最后导致自食恶果的吗？        金庸先生曾在他的武侠巨著《射雕英雄传》中委婉地提出自己的“侠道”主张：“侠之大者，为国为民”。像很多人一样，我儿时一直有个“大侠梦”，但直到长大了才知道这个社会是没有所谓的“大侠”的，即使有，估计在当今社会也活不长久。像影片主角那样为了一群连名字都不晓得的陌生人的生命不惜为此和自己的上司多次争吵甚至是脸红脖子粗地谩骂，甚至将自己的生命放在一边，我想现实生活中，这种人应该是少之又少，甚至有没有都还是个问题。当然，我这样说，不是想鼓励大家做如此无私的人，我只是有一个小小的、小小的提议：在诸位贤同学日后的职业生涯中，如果所赚之钱能够养家糊口，如果所获之财可以孝养双亲，如果所得之物足够相夫教子，那么，可不可以多关心眼前的病人一点，可不可以对遇到的各种病例多一丝认真多一点耐心，让潜规则、让自己的利欲心稍微飞远一点吧。因为，因为，你所面对的病人，对你来说，可能只是一个陌生的名字，而对某些人来说，他的安危是那些人的整片天......

   影片《Outbreak》拍摄于1995年，展现了一个骇人听闻的病毒故事。1967年，非洲扎伊尔莫他巴河谷的雇佣军兵营中突然开始流行一种奇怪的疾病，人员不断死亡。美国军医抽取了感染血样，确定是高度感染性的病毒后，美军于当天傍晚直接在军营投下炸弹，摧毁了整个军营。1995年，这种疾病如幽灵般出现在非洲大陆，同时，通过野生动物走私者，携带病毒的猴子进入美国，变异之后的病毒造成了致死性传染病，而且以空气传播的形式在美国本土蔓延开来。虽然这个故事是虚构的，但是这部影片从多个角度，为我们提供了了解病毒的一个很好的材料。一、生物与非生物之间人们总是将病毒与疾病和死亡紧密联系在一起，它对生物体破坏、摧毁的能力好像无穷大，鼠疫、肝炎、艾滋病等等骇人听闻的病症都是因为某种病毒入侵的结果。电影中的虚拟病毒就有这样的特点，它严重破坏人体的细胞。在一个小时的时间里，被感染的细胞周围的细胞就会完全消失在显微镜的视野中，不仅是细胞的结构，连整个细胞都荡然无存。感染疾病的患者，早期会出现发烧、咳嗽的症状，同时伴有泪流不止，而两天之后，就会因为高烧和浑身溃烂而死。在一个世纪的时间里，科学界对病毒定义的看法不断改变。病毒最早被认为是毒药，然后是生命的形式，再后来是生化物质。病毒只不过是介于生命与非生命之间的一种生命物质，它的结构极为简单，你可以说它们只不过是些有机物．它简单到只拥有核酸分子和蛋白质，甚至只有核酸或只有蛋白质、引起疯牛病的就是一种只有蛋白质的物质，说它是生命，但它连基因都没有，这在一般情况下是无法进行繁殖的；如果说它不是生物，它却可以在细胞内繁殖，使细胞病变、死亡。当病毒游离于细胞之外时，不能复制，不能生长，不表现出任何生命活动，与非生命的有机物并无二致，它们的一切生命形式都要在它们进入其他生命体的活细胞之后才能表现出来。二、历史重演还是预言人类历史上曾经多次爆发规模巨大的瘟疫。例如黑死病，在中世纪使欧洲的人口减少了四分之一。离我们比较近的一次，当属一九一八年的西班牙大流感。在这次灾难当中，有二千五百万人死于非命。即便是现在，尽管很多人没有经历这些恐怖事件，但是提起来仍然会心有余悸。另一个值得我们重视的是这两年频频局部爆发的一些疫病。例如1998年的疯牛病恐慌，2003年的SARS，以及去年的禽流感传播，这些都与病毒有关。尤其是在2003年，SARS在中国的传播，造成了很高的死亡率，一度引发了局部恐慌，而不少地区的经济也因此大受打击。公众对病毒的关注程度因此提升到了一个新的高度。有人甚至不无担心地认为：新的大规模传染病又要到来了。在观看影片《Outbreak》时，我对导演Wolfgang Petersen的远见卓识感到相当佩服。在上文中我已经提到过，早在1995年的影片里，Petersen就为我们描述了这样一种致死性的传染病，早期症状是高烧、咳嗽、流泪已经浑身酸痛。这和SARS简直就是如出一辙。而且，传播的速度也非常快，因为空气是很重要的传播媒介。当然，影片中的病毒高度致死，我很庆幸导演的预言没有实现，SARS病毒还没有这么高明，否则，死亡人数恐怕还要上升。影片的病毒携带者是一只从非洲走私的猴子，这可能是从艾滋病的发现受到的启发。上世纪八十年代初，美国发现了首例艾滋病患者之后，到今天，艾滋病已经见于各个国家和地区。加上性交易和毒品滥用屡禁不止等原因，艾滋病大有泛滥之势。再把目光转向SARS，同样地，在爆发后不久就证实在果子狸的体内找到了相同的病毒。进入上世纪以来，一些为了经济利益大规模捕杀野生动物，而一些饕餮之徒则为了大快朵颐不惜重金尝试各种野味。殊不知，就在这个过程中，各种病毒开始在人类群体中悄悄传播了。人们闻瘟疫色变，但全然忘记了自己是这个恐慌的罪魁祸首，这不能不说是一种可笑而可悲的事情。乔石瓦·里德伯格曾经说过：“人类统治地球的最大单一威胁来自病毒。”人类的历史，是伴随着瘟疫的历史不断前行的。电影中所讲述的，或许并不是一种巧合的预言，而仅仅只是对历史经验的总结而已。三、死神之翼：高度的传染性和变异性影片中的病毒，据说如果不采取隔离的措施，在48个小时之内便可以席卷整个美国本土。在现实中，这样的传染性有点过分夸张了，但是我们还是可以从中了解到，病毒的传染性不可小觑。我们知道，病毒的传染途径有很多。以乙肝病毒为例，它可以通过母婴传播、体液传播等等。而《Outbreak》中的病毒更是通过空气直接传播的，瘟疫的流行就在于病毒广泛的传播途径。同时我还注意到，影片中早在1967年的那次事件中，美国军方就加紧研制出了对付神秘病毒的抗血清，结果在1995年这种疾病再次抬头之时，抗血清竟然失灵了！经过研究之后，科研人员才惊恐地意识到，这种病毒产生了变异，与原来的病毒貌似相同，仔细观察表面的结构时早已面目全非了。病毒的变异性也是令科学家头疼的一个问题。有的科学家曾经半开玩笑的说：“病毒可以在几天之内完成相当于人类几万年才能完成的进化过程。”这决不是危言耸听。病毒的高变异性使得对抗病毒的药物研制压力极大，有时一种药品刚刚进入动物试验阶段，尚未投放市场，新的病毒变种已经开始大行其道了。例如人们最熟悉的流感，有的人一年要患好几次。稍微了解一点科学知识的人都知道，一次流感其实和麻疹、水痘一样，如果得了一次，短期内一般就不会再得第二次了。而反复发作的流感，是不同种或者不同亚种的病毒造成的，不是同一种病毒。这些流感的症状大抵相似，致病病毒之间的区别要靠电子显微镜才能分辨得出来。高度的传染性和变异性，就如同死神的双翼一样。许多致死的病毒都有这样的特点。四、前景：乐观或者悲观究竟要怎样看待病毒，成为了当前一个很重要的问题。一方面，病毒确实可以为人类所利用。另一方面，病毒的致病性是一个由来已久的问题，科学家在诱导病毒进化的过程中，会不会发生意外，生产出极端的具有毁灭性的新种，也是萦绕在人们心中的阴影。我认为，面对病毒造成的危害，我们都会感到恐惧，但是不能因为恐惧就采取躲避的态度。对于病毒，我们应当采用积极的方式对待它，在研究如何控制疫病传播的同时，也要研究如何让它更好地为人类服务。我相信，病毒学是一个拥有广阔前景的科学，而我们人类，终将与病毒达到共生，这是一个有可行性的选择。

和卡桑德拉大桥如出一辙，唯一的不同是少了些许浪漫而增加了动作造型，使得个人英雄的形象在视觉上更加突现。白发将军从一开始就被无形的贴上了坏人的标签，他是坏的，因为他无视二千多人的生命，而想摧毁这里。但问题是，这是“让病毒散发的可能性降到最低的唯一方式”。通过未经任何药物实验的疫苗来控制病毒，这在某个意义上并非明智之举：因为缺少了药检的环节，我们不知道药效会持续多久，有没有副作用，被治好的人身上是否继续携带病毒等等。（不要忘记，在科学上，任何一个疫苗制剂从开始研制到广泛应用需要几十年。）但如上的所有可能，都在2000多个活生生的生命的冲击下显得一文不值，几乎所有人都对白发将军咬牙切齿。不知道除了我之外的多少人会去想白发将军在做出轰炸决定时内心的煎熬（导演也没有想，很显然）。于是，影片的发展顺理成章，一个英雄出现，开始努力，经过千辛万苦终于成功，然后拯救了数千人，白发老头成为小丑，英雄和美人再次结合……一切沿着每个人用屁股都可以设想的轨迹进行。如果不是2000个人，而是1个人感染了病毒怎么办？在有的社会里，我们要求他献身，在有的社会里，我们要主动杀掉他，在有的社会里，哪怕这一个人的生命也是没有人有任何权力剥夺的。